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机构里的针灸推拿,竟然违法?

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2021年4月,有市民投诉,称其丈夫(慢性肾炎患者)在A公司接受针灸、推拿后病情加重,被诊断为尿毒症晚期并进入ICU抢救。
经查,A公司在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下,由其法定代表人丁某及其父亲丁某生(二人均未取得医师资质)在经营场所内使用其自制的仪器床、扶阳凳等器械为顾客进行针灸。公司宣传资料称“可杀灭癌细胞”“激活胰岛细胞”,价格单明确标注重症患者疗程价格(3000-50000元/月)。


经立案调查、组织专家论证、听证、集体讨论等程序后,认定A公司擅自开展诊疗活动,遂作出行政处罚决定:没收涉案器械、违法所得,并处违法所得4.5倍罚款。复议机关经复议维持该决定。
A公司认为,其持有《第二类医疗器械经营备案凭证》,器械为专利产品,属合法经营;部分款项实为患者购买货物的费用以及租房费用,不应计入违法所得;丁某生持有针灸培训证书,主观无恶意且情节轻微;行政处罚程序违法,故诉至法院,请求撤销卫健部门作出的《行政处罚决定书》及复议机关作出的《行政复议决定书》。
卫健部门、复议机关均认为,A公司行为已构成非法行医,行政处罚程序合规、量罚适当。
法院审理
法院经审理认为,A公司要求患者填写问诊单、使用“中医康复机器人”“祛病”等具有诊疗指向的宣传术语、针对具体疾病制定疗程价格并实施针灸及仪器治疗,该系列行为完全符合中医诊疗活动的特征。尽管A公司持有医疗器械经营备案凭证且器械为专利产品,但专利授权不等于获得医疗活动许可,该凭证仅允许销售合规器械,其行为已明显超出非医疗机构法定经营范围,违反《深圳经济特区医疗条例》第二十七条等规定。A公司法定代表人丁某在行政程序中已自认收取三名患者治疗费用,其在诉讼中提出的“货款抵扣”“租房费用”等主张,因未能提供有效证据,且与在案证据(如微信付款备注、患者声明)相矛盾,故法院不予采纳。卫健部门认定违法所得事实清楚,且已履行专家论证、听证、集体讨论等法定程序,符合规定。卫健部门适用“一般”处罚情节,按违法所得4.5倍进行罚款,量罚适当。
综上,法院判决驳回A公司的全部诉讼请求。该判决已生效。
看说法
需要特别指出的是,判断是否构成非法行医,关键在于是否以疾病诊断治疗为目的。根据《非医疗机构开展“火疗”项目的复函》等明确规定,中医养生保健机构禁止使用具有创伤性、侵入性或者危险性的技术方法,如针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中医灌洗肠等技术。本案中,A公司不仅通过“疗程定价”“问诊单”等方式了解患者病情,宣传治疗功效,还针对肾炎、糖尿病等患者实施诊疗行为,完全符合非法行医的法定要件。
医疗行为直接关系生命健康,任何机构都必须在取得《医疗机构执业许可证》的前提下,由具备资质的医务人员依法开展医疗技术服务。此外,市民面对“科技理疗”“祖传秘方”等宣传时,务必核实机构资质与人员执业证书,切勿轻信非医疗机构所谓的“治疗功效”。若发现机构存在“包治百病”等夸大宣传,或擅自开展医疗技术服务,应及时向卫生健康部门举报。选择医疗服务时,请务必前往正规医疗机构,切实保障自身健康权益。
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